我院内三科（心病科）“火眼金睛”识别高危隐匿性疾病，扫除家族猝死风险

一位腰痛来诊的患者，常规心电图发现了异常，原来体内潜伏着“隐匿”杀手……

患者张生（化名）是一位中年男性，因为反复腰痛到我院内三科（心病科）看诊。杨珩钦主任发现张生常规心电图ST段异常，追问家族史得知其亲弟弟和大儿子不幸猝死，高度怀疑为Brugada综合征。为明确诊断，顾浩铨副主任为张生作详细检查排除其他疾病，并查阅两位直系亲属的病历，也发现相关心电图改变。内三科（心病科）集体讨论后，确诊为Brugada综合征。

Brugada综合征是一种遗传性疾病，自从1992年西班牙Brugada两兄弟首先报道以来，该病已经从一种少见病发展成为一些国家年轻人仅次于车祸的第二大死亡杀手，猝死年龄（41±15）岁，一般为男性，多有猝死家族史。更为严重的是，大多数患者发生的第一症状就是猝死，根本来不及防范和救治。

植入埋藏式自动心脏复律除颤器（ICD）是唯一可预防Brugada综合征患者心源性猝死（SCD）的手段。我院介入中心及时为张生行ICD植入术，成功扫除猝死风险。目前张生两代人只剩下他和小儿子，小儿子和其他直系家属也在完善基因检测，逐个排除是否心电图异常，以待进一步治疗。

ICD植入术的成功开展，标志着我院实现了从冠脉介入治疗转向心电介入治疗的突破，也标志着我院在常见病、多发病诊疗技术稳扎稳打的基础上，实现对心血管系统罕见病及隐匿性疾病诊疗的技术飞跃。